[vc_row][vc_column width=”1/2″][vc_column_text]
Dane kandydata:
Imiona i nazwisko: [1872] [1873]
PESEL: [1874]
Data i miejsce urodzenia: [1875], [1876]
Adres: [1878] [1879], [1877]
Email kandydata: [1880]
Telefon kontaktowy kandydata: [1881]
Kontynuacja / nowy bursant: [1882][/vc_column_text][/vc_column][vc_column width=”1/2″][vc_single_image image=”7134″ img_size=”150×150″ alignment=”center”][/vc_column][/vc_row][vc_row][vc_column][vc_column_text]
Dane opiekuna prawnego kandydata:
Imię i nazwisko opiekuna prawnego: [1885] [1886]
PESEL opiekuna prawnego: [1887]
Telefon kontaktowy do opiekuna prawnego: [1888]
Adres e-mail opiekuna prawnego: [1889]
Adres opiekuna prawnego: [1891] [1892], [1890]
Zgody obowiązkowe:
- [1895]
- [1896]
- [1897]
- [1898]
………………………………………………………………………………………………………… [1900]
(podpis opiekuna prawnego osoby małoletniej)
[/vc_column_text][/vc_column][/vc_row][vc_row][vc_column][/vc_column][/vc_row]